一天后。
下午三点。
ICU病房内。
赵阳看着手中女孩的检查结果,眉头深深的皱起。
“赵医生,经过腰椎穿刺得到脑脊液进行培养药敏,我们现在可以确定,患者颅内感染的,是金黄色葡萄球菌。”
ICU的医生,缓缓的对赵阳说道。
“金黄色葡萄球菌?”
听到这,赵阳的眉头皱的更深了。
这种病菌,虽然不罕见,但是一旦入脑,引发了颅内感染,就非常的麻烦。
要知道,大脑是人体保护最严密的器官,在大脑的周围,有一层血脑屏障,一般的药物,就算通过血液注入,到达血脑屏障的时候,也会被过滤一大半,这样的话,就会起不到应有的治疗效果。
而且,由于大脑内的血供和营养是最丰富的,细菌繁殖的速度,也远远的超过其他的器官和部位。
“三联用药的效果如何?”
赵阳又问道。
三联用药,是临床上应对感染的一种用药方法,一般情况下,是指三种抗生素联用,只有在面对严重感染的时候,才会采用这样的用药方案。
“患者的白细胞数量急剧上升,体温还是没有降下来。”
ICU医生摇摇头说道。
“我知道了。”
赵阳点点头,怀着有些沉重的心情,走出了ICU病房。
刚一出来,女孩的妈妈,就迎了上来,有些急切的问道:“赵医生,小娟的情况怎么样了?”
“她的颅内感染非常的严重,现在的情况不是很乐观。”
赵阳如实说道。
“阿?!那要怎么办?赵医生,可要救救小娟阿,她才上大三,还没毕业呢!”
女孩妈妈很恳切的说道。
“我们会想办法的。”
此刻,赵阳只有安慰女孩的妈妈。
女孩的妈妈,再也忍不住蹲在地上,掩面而泣。
半个小时后。
会议室内。
在赵阳介绍了女孩的病情以后,王一明和宋海洋都皱起了眉头,感染他们见的不少,但是这么严重的颅内感染,这还是很少见的。
“对于这个患者的治疗,小赵,小宋,你们有没有什么想法?”
王一明看了看手中的检查结果,对两人问道。
“患者目前的感染十分的严重,一般的抗感染治疗,可能效果已经不是那么的明显了,我建议手术治疗。”
赵阳想了想说道。
“手术?在这种严重的感染之下,手术的风险实在是太大了。”
宋海洋听到赵阳的话,不禁皱了皱眉说道。
“哦?说说看?”
王一明听到赵阳的话,没有立刻出声反对,而是想要先听听赵阳所说的手术,具体是指什么。
“我认为,可以切开患者面部的脓肿,然后对里面的脓液进行抽吸,这样的话,就会直接减少脓液的数量,然后再对局部进行抗生素的清洗。内服外敷,这样双重治疗之下,我认为对患者病情的恢复,会有很大的好处。”
赵阳缓缓的说道,这是他从女孩进来以后,就想到的备用手术方案。
之所以说是备用,那是因为如果给女孩用了抗生素,感染就能控制,脓液也能慢慢的吸收,自然也就不用切开排脓了。
因为始终女孩的脓肿部位是在面部,如果切开排脓的话,手术切口有很大的概率,出现延迟愈合、破溃或者无法愈合的情况。
一旦出现这样的情况,就算女孩的感染最终控制住了,病好了,但是也会在面部留下一个很大的萎缩的疤痕。
而且,这样的疤痕,是处在面部的中央,对于一个正值青春年华的女孩来说,这太残忍了。
“这个方案不错,但是小赵,你想过一个问题没有。患者的脓肿,所处的部位是在面部危险三角区域,这个地方神经血管交错,而且,现在由于脓肿的干扰,影像学也很难做出准确的定位。所以,这个手术对解剖学定位的要求,十分的高。只要偏离一点点,就有可能伤到患者重要的血管和神经。”
宋海洋仔细的想了想赵阳的提议,缓缓的说道。
“小赵,你的意见呢?”
王一明略微的思考了一下,皱了皱眉,对赵阳说道。
“主任,老师,关于解剖定位的话,我有信心。”
赵阳很有自信的说道。
赵阳此话一出,宋海洋和王一明,这才想到,赵阳身上,最特别的地方,还不在于他远远超出实习生水平的临床经验。
而是他对人体解剖位置的认识和掌握,远远的超出其他的医生,可以说这是一种特别的天赋了。
这种天赋,能通过双手的触感,在脑海中建立起一个完整的局部三维成像,在王一明这么多年的职业生涯中,也很少见到拥有这种天赋的人。
所以,赵阳拥有视觉-空间转换能力的事情,现在而言,就只有王一明和宋海洋知道。
更别说,赵阳的视觉-空间转换能力,经过系统的一次升级,现在已经成为了视觉-空间三维成像能力。
拥有这种能力的人,可以说,是天生的外科医生。
在外科手术中,其实有时候最难的,就是解剖位置的定位,在很多时候,教科书上的解剖位置,只能做一个参考。
毕竟每个人都是不同的个体,解剖位置,也会有细微的差别。
就算是最顶级的外科医生,也经常会因为患者解剖位置的变异,而手术翻车,或是误切神经,或者误切血管动脉,这都是经常会发生的事情。
”小赵,我知道你对于局部止血定位,有一种特别的天赋,但是现在患者的情况更更加的复杂,患者的面部肿胀,十分的严重,在这种情况下,仅仅凭借经验来进行解剖定位,是十分危险的。“
宋海洋虽然相信赵阳,但还是缓缓的劝说道。
”你有信心么,小赵?“
王一明倒是没有劝说,而是想了想,才郑重的对赵阳说道。
王一明从事医学事业也这么多年了,他知道,人和人的差异性,是十分大的。
别的不说,就说有些手术,对于一般的医生来说,那就是充满风险,完全不敢上的。
但是对于专注这个领域的外科专家而言,就是手到擒来的事情。
所以,见识过了赵阳的这种能力,他更加愿意相信赵阳能很好的做到别人根本做不到的事情。
”主任,老师,我有信心。“
赵阳一脸坚定的说道。
他的能力经过了升级以后,可以说,现在他双手的触感,已经上升到一般人无法想象的程度。
一般的身体部位,他只要用双手摸一摸,就相当于用高科技的仪器进行非常详尽的三维建模了。
更别说,这个三维建模的图像,是在赵阳的脑海里面,随时可以调用。
”嗯,很好,事不宜迟,小宋,你指导小赵,一起完成这个手术。“
王一明点点头,做了决定。
”好,主任。“
其实宋海洋也是知道赵阳完全有这样的能力来做这个对于别人来说非常危险的手术,但是,他只是不希望,在赵阳这里,冒险成为一种习惯。
临床上,减少风险才是第一位的。
说白点,就是安全第一。